Коли туристична страховка вам не допоможе

• Які ризики покриває турстраховка?
• Топ-5 поширених форс-мажорів, коли турстраховка не допоможе
• Як бути, якщо страхова відмовилась платити?

Туристична страховка — незамінний атрибут кожного мандрівника, що прагне забезпечити себе від непередбачених обставин під час поїздки. Проте існує низка ситуацій, коли навіть найдорожчий поліс не здатний покрити всі витрати або надати необхідну допомогу. Розглянемо основні випадки, коли медична страховка безсила, та як уникнути неприємних несподіванок за межами України.

Які ризики покриває турстраховка?

Базова страховка охоплює критичні випадки, що можуть трапитися під час подорожі. Насамперед це медичні витрати. Якщо під час поїздки ви захворієте, поліс покриє витрати на невідкладну медичну допомогу, госпіталізацію та операції, а також медикаменти, які призначить лікар. 

Крім того, за умовами договору включена евакуація та репатріація. При серйозних захворюваннях або травмах вас можуть транспортувати до найближчої медичної установи або навіть повернути на батьківщину для подальшого лікування. Якщо турист помирає за кордоном, страховка компенсує повернення тіла до рідної країни.

Для тих, хто хоче бути максимально захищеним, існують покращені програми, що включають компенсацію за втрату або крадіжку особистих речей, багажу, документів, затримку рейсу тощо. 

Розширена спеціальна страховка також охоплює додаткові ризики під час активного відпочинку або занять екстремальними видами спорту. Якщо ви плануєте займатися скелелазінням, дайвінгом або іншим небезпечним спортом, переконайтеся, що ваш поліс має відповідне покриття.

Топ-5 поширених форс-мажорів, коли турстраховка не допоможе

Повний перелік виключень, що не входять в поле дії туристичного поліса, завжди вказаний в договорі. З ним варто ознайомитись до подорожі, щоб не мати неприємних сюрпризів у вигляді самостійної оплати лікування. Ми зібрали найпоширеніші:

1 — Хронічні захворювання

Туристична страховка не поширюється на лікування хронічних захворювань або станів, які існували до моменту підписання договору. Якщо вам потрібна медична допомога через загострення хвороби (серцево-судинні захворювання, епілепсія, цукровий діабет, ВІЛ, бронхолегеневі та онкологічні хвороби тощо), це може стати неприємним фінансовим тягарем за кордоном.

2 — Косметична (пластична) хірургія

Туристична страховка покриває лише невідкладні медичні послуги, які виникли внаслідок раптових та непередбачуваних подій, таких як травми або хвороби. Косметичні операції, що виконуються з естетичних міркувань або для покращення зовнішності, не вважаються такими, особливо, якщо встановлено, що медичних показань в таких процедур немає. 

Наприклад, ви на Балі потрапляєте в аварію на байку, отримуєте травми та перелом носа. Так, страхова компанія за наявності відповідного поліса компенсує медичні маніпуляції, яких потребує людина. Але при запиті про пластичну операцію носа, вам відмовлять.

3 — Медичні послуги, що спрямовані на оздоровлення та профілактику

Витрати на профілактичні огляди, вітаміни, санаторно-курортне лікування, планові медичні консультації та інші оздоровчі заходи доведеться оплачувати самостійно. Вакцинація покривається тільки при невідкладних станах та загрозі життю.

4 — Лікування внаслідок вживання алкоголю, наркотичних та токсичних речовин

Страхові компанії відмовляються відшкодовувати витрати на медичну допомогу, що надається через стан сп'яніння або вживання заборонених речовин. Це правило поширюється на всі види інтоксикацій, передозування наркотиками, включаючи алкогольні отруєння та отруєння токсичними речовинами. 

5 — Послуги, пов'язані з вагітністю та пологами

Витрати на рутинні огляди, планові пологи та будь-які інші процедури, пов'язані зі звичайною вагітністю, не входять до стандартного страхового поліса для подорожей. У випадку, коли вагітність протікає з ускладненнями (позаматкова вагітність), або коли необхідне термінове медичне втручання для збереження життя матері, страховка може покрити лікарняні чеки.

Підібрати турстраховку

Пропозиції провідних страхових компаній

• 
• 
• 
• 

РОЗРАХУВАТИ ВАРТІСТЬ

Як бути, якщо страхова відмовилась платити?

Перш за все, ретельно перевірте умови вашого страхового договору. Уважно прочитайте положення та винятки, щоб переконатися, що ваш випадок дійсно підпадає під покриття. Іноді відмова може бути результатом непорозуміння або неправильного тлумачення умов поліса.

Зв'яжіться зі своєю страховою компанією та запитайте детальні пояснення щодо причин відмови. Наполягайте на отриманні письмового листа, де будуть зазначені конкретні підстави, щоб краще зрозуміти ситуацію і підготуватися до подальших кроків.

• Якщо пояснення страховика не задовольняють або ви вважаєте їх неправомірними, напишіть офіційну письмову скаргу. 
• Якщо скарга не принесла результатів, зверніться до наглядових органів, які контролюють діяльність страхових компаній. В Україні це Національний банк.
• Якщо всі інші методи вичерпані, і ви впевнені у своїй правоті, розгляньте можливість подання позову до суду. 

Ретельно вибирайте страхову програму, оцінивши свій стан здоров'я та потреби. Оформити надійний поліс можна на hotline.finance всього за 5 хвилин, навіть якщо ви вже фактично перебуваєте за кордоном.